养老服务:提升供给能力 满足多样需求
养老服务体系建设,事关亿万群众福祉,事关社会和谐稳定。以习近平同志为核心的党中央高度重视养老服务体系建设,“十四五”时期,围绕更好保障老有所养,着力构建符合我国国情的养老服务体系,不断优化居家为基础、社区为依托、机构为专业支撑的养老服务供给格局,更好满足老年人多层次多样化养老服务需求。
一是着力提升养老服务供给能力。“十四五”期间,国家新设立积极应对人口老龄化工程专项,2021—2025年共安排近220亿元,支持养老服务设施建设。截至2024年底,全国养老机构和设施数量超过40万个,养老床位数超过799万张,养老机构护理型床位占比近65%。老年用品产品市场空前繁荣,优质产品广泛应用,老年用品研发制造力度加大,新场景新业态不断涌现。举办全国“养老服务消费季”等活动,实施向中度以上失能老年人发放养老服务消费补贴项目,降低失能老年人照护支出压力,促进老年人消费,推动经济发展与民生改善良性互动。开展智慧健康养老应用试点示范工作,发布智慧健康养老产品和服务推广目录,促进智能科技赋能养老服务。搭建全国养老服务信息平台,各地深入推进“互联网+”应用,便捷提供信息查询、服务链接和事项办理等服务,促进供需精准对接。广泛开展“敬老月”等敬老爱老活动,为老年人办实事、做好事、解难事。持续强化综合监管,出台养老服务质量安全方面的一系列标准规范,提升养老机构突发事件应急能力,组织开展安全生产有关专项行动,加强从业人员纪律作风和职业道德建设,切实保障老年人合法权益。
二是建立健全以满足失能照护需求为重点的基本养老服务体系。从国家层面制定基本养老服务清单,突出特殊困难老年人等重点保障人群,以保障基本生活为底线,聚焦老年人面临失能、残疾、无人照顾等困难时的基本养老服务需求,通过基本养老保险、社会救助等社会保障制度,以及高龄补贴、护理补贴、养老服务补贴、寻访关爱等社会福利制度,让老年人的基本生活得到保障,特别是为特殊困难失能老年人提供基本的长期照护服务,基本实现了省级全覆盖,并逐步向市、县延伸。提升特困人员供养服务机构(敬老院)管理能力,重点加强经济困难失能老年人等群体集中照护服务,规范老年人能力评估,建立完善经济困难的高龄、失能老年人补贴制度。截至2024年底,全国约有4949.4万人享受高龄津贴、护理、养老服务等各类补贴,约371.4万老年人纳入特困供养范围。
三是夯实社区支持的居家养老服务。社区支持的居家养老是我国最主要的养老服务形态,深受老年人欢迎。着力加大社区嵌入式养老服务设施建设和布局,居家养老服务支撑能力持续提升。健全完善居家社区养老服务网络,建设具备全日托养、日间照料、上门服务、区域协调指导等综合功能的区域养老服务中心,扶持培育了一批连锁化、品牌化、规模化运营的社区养老服务机构,让居家社区机构养老服务发展更加协调。将社区养老服务设施纳入用地规划,城市新建小区配套建设社区养老服务设施达标率高达94%。引导老旧小区通过购置、置换、租赁等方式,因地制宜补齐社区养老服务设施短板。开展居家适老化改造工作,惠及208万户特殊困难老年人家庭,并纳入消费品以旧换新支持政策,进一步扩大改造范围。实施居家和社区基本养老服务提升行动项目,建设家庭养老床位44.1万张。提出一揽子税费优惠政策和帮扶措施,支持社会力量积极参与社区养老服务。建立健全特殊困难老年人探访关爱服务体系,开展居家养老上门服务79.8万人次。实施老年助餐服务行动,中央财政资金支持全国2万个乡镇街道助餐点更新更换助餐设备,各地探索形成多种助餐模式,老年助餐服务覆盖范围和就餐便利度不断提升。
四是补齐农村养老服务短板。将发展农村养老服务纳入全面推进乡村振兴重点任务,统筹部署、协同推进,农村养老服务发展取得实效。大力建设农村养老服务设施,强化县级特困人员供养服务机构建设,基本实现每个县至少建有1所县级特困人员供养服务机构;推进乡镇敬老院和区域养老服务中心改革,面向全体老年人提供服务;广泛建设村级养老服务站点,加大农村闲置公共服务设施综合利用,优先改建为养老机构、老年食堂、农村幸福院等养老服务场所,互助养老服务设施超过14万个。目前,我国已初步形成了以县级养老机构、乡镇敬老院、互助养老设施为主体的农村养老服务供给格局,农村老年人失能照护、助餐、探访关爱等服务需求得到有效满足。
五是打造高水平的养老服务人才队伍。健全完善养老服务人才专项政策,着力培养发展养老服务技能人才和高层次专业人才。增加养老服务师新职业,推动建立养老服务师职业资格制度。全面推行养老服务职业技能等级制度,建立完善以养老护理员为重点的养老服务技能人才职业技能等级认定工作体制机制,完善职业技能评价,畅通职业发展通道。开展养老服务人才培训提升行动,举办全国养老护理职业技能大赛,促进养老护理员职业技能提升。建立完善养老护理员入职补贴和岗位津贴制度,依据职业技能等级和工作年限确定照护价格,促进养老护理员的技能等级和收入待遇同步提升。开展养老护理员关心关爱活动,表彰全国养老护理员先进单位和先进个人,宣传推广养老护理员的先进事迹和奉献精神,增强职业荣誉感、社会认同感。
“十五五”期间,将进一步深化养老服务改革发展,坚持分级分类、普惠可及、覆盖城乡、持续发展,加快健全覆盖城乡的三级养老服务网络,贯通协调居家社区机构三类养老服务形态,进一步激发养老事业和养老产业发展活力,让每一个老年人都能安享幸福晚年。
(作者:全国政协常委,民政部原党组成员、副部长)






